Vibrador Massageador Pró-Fono (110v)

 Indicações e modo de usar: há muito tempo já são conhecidas as utilidades terapêuticas dos vibradores em geral. Com a grande variedade de dispositivos do Vibrador Massageador Pró-Fono, é possível utilizá-lo em diversas situações. Entretanto, antes de enumerarmos a utilização de cada dispositivo, é importante salientarmos:
O Vibrador Massageador Pró-Fono é um instrumento que provoca vibração, e que pode ter tanto uma ação relaxadora como tonificadora, dependendo da maneira como é empregado.
Quando utilizado com movimentos lentos e pouca pressão, sua ação é sobretudo relaxadora. Todavia, quando os movimentos são rápidos e com pressão, existe uma estimulação muscular profunda, a qual resulta em contração dos músculos tocados.
Além disso, a vibração provocada pelo Vibrador Massageador Pró-Fono é um estímulo proprioceptivo por si só. Basta tocar na região desejada para que haja uma intensa resposta proprioceptiva e, consequentemente, postural.

  Elisa B. C. Altmann 

 Levando isto em consideração e também a sensibilidade individual de cada indivíduo, o fonoaudiólogo deverá optar pela intensidade de vibração para cada caso (forte ou fraca).

Utilização fonoaudiológica do Vibrador Massageador Pró-Fono: utilização das Espátulas Plásticas Pró-Fono: superfícies rugosas, perfuradas e coloridas - localizar o orifício situado entre as duas pás da base do Vibrador Massageador Pró-Fono. Colocar sobre este orifício central o orifício de uma Espátula. Com o dispositivo "E", fixar a Espátula. Não apertar demais o dispositivo "E", pois a Espátula poderá quebrar. Essas Espátulas poderão ser utilizadas somente na intensidade fraca do aparelho, e em hipótese alguma, deverão encostar nos dentes do paciente.

 O Vibrador Massageador Pró-Fono está indicado como coadjuvante na terapia fonoaudiológica em diversos casos.

 Seguem relatos escritos por diversos profissioais fonoaudiólogos sobre a forma de utilização do Vibrador Massageador Pró-Fono:  

1. Texto escrito pela fonoaudióloga Elisa B. C. Altmann:
O Vibrador Massageador Pró-Fono vem acompanhado de sete peças e vinte e quatro Espátulas Plásticas Pró-Fono: superfícies rugosas, perfuradas e coloridas, que podem ser encaixadas em sua base. Todos estes acessórios permitem que o Vibrador Massageador Pró-Fono seja usado de forma versátil.

As peças menores foram especialmente concebidas para uso em superfícies menores, tais como a face, os lábios ou pontos definidos situados em qualquer parte do corpo. Já as peças maiores têm por objetivo a estimulação de superfícies mais extensas, tais como a região cervical, costas, braços etc.

Quanto às texturas, os dispositivos com saliências, tais como o "B" e o "G", oferecem maior estímulo proprioceptivo do que os outros.

No início de qualquer tratamento, aconselhamos sempre que se use a intensidade mais fraca para depois passar para a mais forte. E no caso de crianças, aconselhamos somente a intensidade fraca.

Como já mencionado anteriormente, o Vibrador Massageador Pró-Fono pode provocar relaxamento ou aumento do tônus muscular e, ainda, aumento da propriocepção. Sendo assim, está indicado como coadjuvante nas terapias miofuncionais; no tratamento das desordens de articulação temporomandibular; nos casos de fissuras labiopalatinas e, ainda, nos casos que porventura apresentem alterações da motricidade oral de causa neurológica.

Sua ação relaxadora também o torna eficaz no tratamento fonoaudiológico dos pacientes portadores de desordens vocais.

Contudo, cabe ressaltarmos que muitos profissionais contra-indicam seu uso no caso de paralisias faciais, pelo fato de acreditarem que possa induzir a reinervação cruzada, provocando o aparecimento das indesejadas sincinesias.

Especificamente no caso das alterações miofuncionais, o Vibrador Massageador Pró-Fono pode ser passado em direção aos lábios e também ser mantido sobre estes, com o intuito de estimular o vedamento labial. Para este exercício podem ser empregados os dispositivos "B", "D" e "F".

 Entretanto, se o objetivo for provocar alongamento do lábio superior, pode-se usar o dispositivo "E" com movimentos lentos de cima para baixo em toda a superfície labial.

Ainda com o propósito de estimular o vedamento labial, pode-se usar o dispositivo "C" (Espátulas Plásticas Pró-Fono: superfícies rugosas, perfuradas e coloridas) entre os lábios. Aliás, este mesmo dispositivo também pode ser usado dentro da cavidade oral, em pontos nos quais se deseja aumentar a propriocepção. Por exemplo, pode-se tocar a região anterior da língua e a região da papila palatina e, em seguida, solicitar que o paciente mantenha as posturas orais adequadas.

Enfim, a versatilidade no uso do Vibrador Massageador Pró-Fono vai depender de cada caso e dos objetivos terapêuticos a serem atingidos.

Todavia, gostaríamos de lembrar que o Vibrador Massageador Pró-Fono não deve ser a única técnica a ser empregada nos tratamentos aqui mencionados. Deve ser usado como complemento nos casos que se julgar necessário.

 
2. Texto escrito pela fonoaudióloga Emilse Aparecida Merlin Servilha:
O Vibrador Massageador Pró-Fono oferece uma variedade de dispositivos, além da opção de dois tipos de vibração, forte e fraca, ajustando-se às necessidades do trabalho fonoaudiológico a ser desenvolvido com cada paciente em particular.

 No trabalho com indivíduos portadores de tensão excessiva da cintura escapular, pode-se usar o Vibrador Massageador Pró-Fono tanto na vibração forte como fraca (de acordo com o conforto do paciente). O uso do dispositivo "G" sobre os músculos trapézios, no sentido látero-lateral, com movimentos deslizantes, rotatórios ou em toques, proporcionará primeiramente a estimulação da sensibilidade (pelo oferecimento de dois estímulos diferentes) e, posteriormente, o relaxamento desta região. Outros dispositivos ou combinações dos mesmos podem ser utilizados, oferecendo-se os dois tipos de estímulo de forma alternada.

 Com os dispositivos "B" e "F", a vibração também pode ser útil para a descontração da testa e escalpo, utilizando-se a intensidade fraca e movimentos rotatórios, toques ou deslizamentos suaves.

 Deve-se ter sempre o cuidado de utilizar com restrição a vibração, em especial a de intensidade forte, nos músculos da nuca (esplênios da cabeça e do colo), que pode trazer desconforto e irritação ao paciente. Da mesma forma, a manipulação da parte anterior do pescoço requer cuidados pelo fato de ser passagem de grandes artérias e veias vitais para o indivíduo, como as carótidas e as jugulares.

 O Vibrador Massageador Pró-Fono pode ser utilizado na mioterapia com indivíduos portadores de alterações oromiofuncionais para aumentar a sensibilidade, adequar a tonicidade e contribuir para a mobilidade das regiões oral, perioral e facial.

 A conscientização e sensibilidade da região nasal pode ser realizada naqueles indivíduos portadores de respiração bucal, utilizando-se o dispositivo "F", em intensidade fraca, com movimentos deslizantes e suaves nas asas do nariz. Após esta estimulação pode-se realizar os movimentos requeridos para o estabelecimento da respiração nasal.

 O fonoaudiólogo deve estar sempre atento para as reações do paciente frente a uma estimulação vibratória e, também, criar novas combinações de movimentos, tendo em vista as peculiaridades de cada paciente.

 
3. Texto escrito pela fonoaudióloga Esther Mandelbaum Gonçalves Bianchini:
Em meu trabalho com as alterações miofuncionais orais, procuro sempre levar o paciente a perceber suas estruturas estomatognáticas e como este as utiliza para que, por meio da propriocepção, o indivíduo tenha consciência de suas funções. Assim sendo, quase não utilizo qualquer aparatologia já que a percepção é o meu maior instrumento. Entretanto, no trabalho com motricidade oral, algumas vezes nos deparamos com alterações musculares que se beneficiam com o uso de vibradores, especialmente relacionadas com as tensões cervicais, comumente encontradas em indivíduos portadores de alterações posturais e problemas com a articulação temporomandibular.

 Com a grande variedade de dispositivos do Vibrador Massageador Pró-Fono, pode-se especificar aquele que mais valor terá em cada alteração muscular, além de facilitar sua utilização. É um vibrador bastante potente, devendo ser utilizado suavemente quando aplicado em região facial. É também um pouco pesado necessitando aplicação de forma cautelosa pelo terapeuta.

 Como parte de um trabalho miofuncional, cabe ressaltar que o uso de qualquer aparatologia deve ser cuidadosamente testada anteriormente no próprio terapeuta.

 Após testá-lo em mim mesma e em vários pacientes, sugiro abaixo alguns procedimentos para sua utilização.

  1. Tensão facial, tensão dos músculos masseteres (pacientes com alteração da articulação temporomandibular) e região da musculatura supra-hióidea.

 . dispositivo "F" - utilizado suavemente em região dos músculos bucinadores até os masseteres, onde se deve demorar um pouco mais. Adequado também para a região de esternocleidomastóideo. Em região supra-hióidea mantendo toque suave provoca grande percepção do contato da língua.

 . dispositivo "D" - por ser mais flexível, é bastante adequado para a região do músculo mentoniano. Os lábios devem ser mantidos fechados para que a vibração se propague, trabalhando-se assim a propriocepção labial. A massagem deve ser leve para não provocar vibração dentária.

 . dispositivo "C" - utilizado em região interna do músculo bucinador e entre os lábios, objetivando propriocepção e redução de tensão pelo aumento da circulação. A intensidade de vibração deverá ser sempre a fraca, tomando cuidado para que não se encoste a Espátula Plástica Pró-Fono: superfície rugosa, perfurada e colorida nos dentes de seu paciente.

4. Texto escrito pela fonoaudióloga Irene Queiroz Marchesan:

Os vibradores em geral são úteis em determinados casos e com pacientes que os aceitam. Podem ser usados para relaxamento e também quando se quer aumentar a percepção de determinada área. Usado com cuidado e conhecimento, os vibradores podem vir a ser úteis na terapia miofuncional.

 A Pró-Fono lança agora o Vibrador Massageador Pró-Fono. Já utilizo este modelo há alguns anos e acredito que deva ser utilizado mais para aplicações onde o próprio terapeuta o manuseie sobre as áreas a serem trabalhadas, pois acho que, por ser um pouco pesado, pode haver tensão quando manipulado pelo próprio paciente no rosto ou no pescoço.

 O Vibrador Massageador Pró-Fono tem uma vantagem sobre os vibradores longos que estamos acostumados a usar, pois podemos trabalhar com o dispositivo "G", atingindo uma maior área, ou, ao trocar pelos outros dispositivos, podemos atingir pequenos pontos dolorosos ou sensíveis.

 Enfim, é mais uma opção de material a ser utilizado pelo fonoaudiólogo.

5. Texto escrito pela fonoaudióloga Maria Valéria Schmidt Goffi Gomez:
A utilização de vibração no transcurso de uma paralisia facial periférica é controversa.

 Nos casos de hipotonia severa crônica (de mais de oito meses), a vibração pode ser utilizada como um instrumento adicional da massagem indutora, no sentido do movimento desejado.

6. Texto escrito pela fonoaudióloga Silvia Maria Rebelo Pinho:
A condição especial para a boa respiração, e consequentemente, a boa fonação, é o relaxamento corporal. Muitas vezes, com o estresse do dia-a-dia, as pessoas não conseguem relaxar espontaneamente, por não conseguirem se desvencilhar de suas preocupações.

 O Vibrador Massageador Pró-Fono tem se mostrado eficaz na prática clínica por induzir o relaxamento rápido, em regiões específicas, gerando um alívio muscular localizado e imediato ao paciente disfônico.

 O dispositivo "G" auxilia no relaxamento de músculos das costas, ombros e pescoço.

 Os dispositivos "B" e "F" ajudam na percepção e relaxamento de estruturas faciais como bochechas, região orbicular e zona temporomandibular.

 O dispositivo "D" auxilia no relaxamento da região do mentalis.

 O dispositivo "E" serve para liberar a tensão em zona temporal, após um cansativo e estressante dia de trabalho.

 O dispositivo "C" tem a finalidade de estimular as estruturas internas da cavidade bucal, desenvolvendo as percepções, principalmente em região da língua. A intensidade de vibração deve ser fraca e não se deve encostar a Espátula Plástica Pró-Fono: superfície rugosa, perfurada e colorida nos dentes.

 Além do relaxamento das estruturas musculares, o Vibrador Massageador Pró-Fono ainda favorece a circulação sanguínea localizada, permitindo maior oxigenação da região. Possui duas intensidades, sendo a mais fraca indicada para a estimulação facial e bucal, e a mais forte para a região de ombros e costas.

 Precauções: o Vibrador Massageador Pró-Fono deverá ser utilizado somente por um profissional competente ou sob sua supervisão. Devido ao aquecimento do aparelho durante o seu manuseio, aconselha-se o uso ininterrupto por até 30 minutos com intervalos para resfriamento.