Diagnóstico e Tratamento da Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono

Este livro é o resultado da iniciativa da Associação Brasileira do Sono junto com a Academia de Neurologia, Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial, Sociedade Brasileira de Pediatria, Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia e Sociedade Brasileira de Neurofisiologia Clínica com o objetivo de uniformizar no Brasil o diagnóstico e tratamento da Síndrome de Apnéia Obstrutiva do Sono (SAOS) em adultos, crianças e adolescentes.

Sumário

Capítulo 1

Definição da Síndrome de Apnéia Obstrutiva do Sono (SAOS)

Capítulo 2

Diagnóstico clínico e laboratorial da Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono

2.1 Quadro clínico

2.1.1 História clínica

2.1.2 Fatores predisponentes e associados

2.2 Exame físico

2.2.1 Exame físico geral

2.2.2 Avaliação facial e da via aérea superior

2.3 Polissonografia e testes simplificados

2.3.1 Polissonografia de noite inteira

2.3.2 Polissonografia completa domiciliar

2.3.3 Monitoração cardiorrespiratória

2.3.4 Polissonografia do tipo "split-night"

2.3.5 Oximetria norutna

2.3.6 Polissonografia diurna ("nap-study")

2.4 Exames Complementares na avaliação da via aérea superior

2.4.1 Nasofaringolaringoscopia

2.4.2 Cefalometria

2.5 Diagnóstico

2.6 Classificação da gravidade da Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono

Capítulo 3

Consequências da Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono

3.1 Alterações neuroendócrinas

3.1.1 Resistência a insulina e intolerância a glicose

3.1.2 Fatores humorais adipocíticos: leptina e adiponectina

3.1.3 Hiperatividade autonômica e desregulação do eixo hipófise-adrenal

3.1.4 Associação com endocrinopatias

3.2 Alterações neurocognitivas

3.3 Alterações cardiovasculares

3.4 Acidentes

Capítulo 4

Tratamento clínico da Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono

4.1 Tratamento clínico geral

4.2 Aparelhos com pressão positiva em via aérea superior ("Positive Airway Pressure" - PAP)

4.2.1 CPAP("Continuous PositiveAirway Pressure" pressão positiva contínua em via aérea)

4.2.2 Aparelhos de pressão positiva em via aérea com redução de pressão expiratória

4.2.3 Aparelho de pressão positiva auto-regulável ("Auto-Positive Airway Pressure" - APAP)

4.2.4 Pressão positiva nas vias aéreas em dois níveis

4.3 Aparelhos intra-orais (AIO)

Capítulo 5

Tratamento cirúrgico da Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono

5.1 Avaliação e cuidados pré e pós-operatórios

5.2 Considerações para indicação de procedimentos cirúrgicos

5.3 Tipos de procedimentos cirúrgicos

5.3.1 Cirurgias nasais

5.3.2 Uvulopalatofaringoplastia (UPFP) e suas variações técnicas

5.3.3 Uvulopalatoplastia a laser (LAUP)

5.3.4 Radiofrequência para redução volumétrica do palato mole

5.3.5 Procedimentos na base da língua

5.3.6 Avanço do músculo genioglosso

5.3.7 Avanço maxilo-mandibular

5.3.8 Traqueostomia

Capítulo 6

Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono em crianças e adolescentes

6.1 Diagnóstico

6.1.1 Quadro clínico

6.1.2 Exame físico

6.1.3 Polissonografia

6.2 Consequências

6.2.1 Alterações cognitivas e comportamentais

6.2.2 Alterações cardiovasculares

6.2.3 Crescimento

6.3 Tratamento

6.3.1 Tratamento cirúrgico

6.3.2 Tratamento clínico

6.3.3 Outros tratamentos

6.3.4 Tratamento preventivo: ortodontia e ortopedia

Índice remissivo